Любая женщина, планирующая в скором времени забеременеть и стать мамой, должна осознанно и тщательно подготовиться к этому новому статусу. И если о здоровом образе жизни, расставанием с вредными привычками и прогулках на свежем воздухе знают все, то прием некоторых витаминов и медикаментов перед беременностью будущие мамы часто игнорируют. К одному из таких средств относится и фолиевая кислота.
Что такое фолиевая кислота?
Фолиевая кислота – это витамин В9. Часто можно услышать обобщенное название – фолаты, они являются производными этого витамина. Надо понимать, что из пищи мы получаем именно их, а таблетки фолиевой кислоты – это синтетическое средство, которое уже внутри тела превращается в фолаты.
Все производные витамина В9 играют большую роль в кроветворении, то есть образовании новых клеток крови. Поэтому недостаток этих веществ приводит к анемии – состоянию, при котором красных кровяных телец недостаточно, или они имеют неправильную форму и не выполняют свои функции.
Фолаты обладают еще одной очень важной особенностью: они стимулируют образование нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), которые являются основой всех клеток организма. Поэтому именно фолиевая кислота необходима для всех быстроделящихся тканей человека, в том числе и для тканей зародыша.
Роль фолиевой кислоты:
- участвует в образовании ДНК всех клеток, то есть источника наследственной информации;
- стимулирует кроветворение;
- опосредованно блокирует образование раковых клеток;
- восстанавливает мышечную ткань во время беременности;
- играет роль в закладке и развитии нервной ткани зародыша;
- участвует в формировании сосудов плаценты.
Как долго принимать фолиевую кислоту беременным?
То, что будущей матери нужно принимать фолиевую кислоту, знают, наверное, все. Но вот как долго это нужно делать и когда прекратить, известно немногим. Постараемся выяснить ответ на этот животрепещущий вопрос.
Безусловно, особая необходимость в фолиевой кислоте существует в течение первых нескольких недель после зачатия, когда у эмбриона закладываются все важные для жизни ткани, органы, системы и наличие достаточного уровня витамина В9 жизненно важно. Но что дальше?
Дальше следует второй, а за ним третий триместр беременности, малыш все также интенсивно растет, совершенствуется маленький организм. Значит, актуальность достатка фолиевой кислоты нисколько не уменьшается. В9 нужен для правильного деления клеток плода, правильного и своевременного формирования нервной и сердечно-сосудистой систем.
Даже момент родов не является показанием к прекращению приема данного вещества. Это, конечно, при условии, что вы планируете кормить грудью. Мать во время лактации тоже нуждается в фолиевой кислоте, чтобы обеспечить потребности в ней и матери, и подрастающего грудничка.
Отсюда вывод: принимать фолиевую кислоту нужно весь период беременности, кормления, помнить о ней, когда начинаете задумываться о детях.
Однако не забывайте, что по окончании первого триместра ваш доктор наверняка пропишет вам специальные витамины, обогащенные витамином В9. С этого момента пить фолиевую кислоту в таблетках не требуется, а вот в начале беременности пить ее лучше отдельно от витаминов.
Дозировка фолиевой кислоты
По мнению врачей, суточная потребность в фолиевой кислоте составляет 200 мкг в день, при беременности эта потребность возрастает в два раза и составляет примерно 400 мкг. При изначальном дефиците фолиевой кислоты в организме, для насыщения всех органов и систем могут понадобиться дозы до 800-1000 мкг и выше, если беременная относится к группе высокого риска по возникновению анемических и дефицитных состояний.
Как принимать фолиевую кислоту, и каким будет препарат, вам должен рассказать врач на приеме в консультации. Сегодня самыми распространенными препаратами являются «фолиевая кислота в таблетках» по 1000мкг (0,1г).
Обычно именно эту дозу рекомендуют для приема беременным, одна таблетка препарата в день, передозировки и побочные эффекты при таком количестве препарата не проявляются. При выраженном дефиците витамина у беременной женщины могут быть рекомендованы более высокие, лечебные дозы препарата – «фолацин» 5мг или «апо-фальк» 5 мг.
Принимают такие дозы строго под контролем врача с дальнейшим переходом на поддерживающие дозы. При расчете доз фолиевой кислоты при беременности, для суточной дозировки учитывают прием поливитаминов для беременных, которые также обычно содержат в себе фолаты. Во многих современных препаратах обычно содержится суточная дозировка фолиевой кислоты:
- элевит пронаталь – 1000 мкг;
- матерна – 1000 мкг;
- мульти-табс 400 мкг;
- витрум пренатал – 800 мкг;
- прегнавит – 750 мкг.
Обычно, если женщине назначен прием поливитаминных комплексов, и она не имеет выраженного дефицита фолиевой кислоты, дополнительная дотация препаратов не требуется.
Могут быть назначены короткие курсы дополнительного приема фолиевой кислоты в критические сроки развития – это первые 10-12 недель беременности с дальнейшей отменой препарата и переходом только на прием поливитаминного комплекса.
Прием фолиевой кислоты при беременности
Из изложенного выше становится понятно, что прием фолиевой кислоты при беременности это жизненная необходимость, и с этим согласны даже самые ярые противники лекарств. Фолиевая кислота во время беременности не может навредить, при избытке её поступления она будет просто выведена с мочой, причем метаболизм этого витамина во время вынашивания плода значительно ускоряется, и выведение излишков тоже.
Применение фолиевой кислоты при беременности даже с самых первых её дней не всегда оказывается достаточной мерой, что бы предотвратить осложнения витаминодефицита, если он у женщины действительно присутствует. Дело в том, что мы узнаем о состоявшейся беременности лишь на 5 неделе, или на сроке жизни эмбриона 16-18 суток.
А к этой неделе у малыша уже идет закладка будущей нервной системы, а значит, если нет фолиевой кислоты, возможны пороки развития. Да и плацента тоже начинает уже формироваться, следовательно, если она не сможет развиться должным образом, это может стать причиной прерывания беременности. Это означает, что самое правильное это начать прием фолиевой кислоты до зачатия, при планировании беременности.
Есть группа женщин, для которой особенно необходима фолиевая кислота при беременности, применение обязательно нужно начать при планировании:
- Если у вас есть лабораторно подтвержденный дефицит витамина В9.
- Если у вас в прошлом были выкидыши.
- Если в семье или у вас лично были роды ребенком с пороками развития или мертворождения, замершие беременности.
Если назначена фолиевая кислота при беременности, сколько её нужно принимать и до какого срока?
Оптимально пить её всю беременность вплоть до родов в профилактической дозировке. Конечно, важнее всего её прием на ранних сроках, однако и позднее малыш продолжает расти и развиваться, и конечно, для успешного процесса деления клеток нужна фолиевая кислота.
Источники фолиевой кислоты в продуктах
Фолиевая кислота производится в отдельно в таблетках, включена в комплексы таблетированных витаминов для беременных и содержится в ряде пищевых продуктов.
В таблетках содержание полезной кислоты наиболее высокое, поэтому её следует принимать при планировании беременности и после её наступлении примерно до 12-13 недели, т. к. в этот период происходит максимально активное формирование организма будущего ребёнка. Далее врач, как правило, назначает определённый комплекс витаминов с обязательным содержанием витамина В9.
Существуют продукты, которые из-за высокого количества фолиевой кислоты в своём химическом составе настоятельно рекомендуются беременным. Это естественные, природные источники витамина В9.
- Печень трески (в 100 г продукта — 110 мг фолиевой кислоты);
- Говяжья печень (240 мг);
- Шпинат (180 мг);
- Грецкие орехи (77 мг).
Достаточным содержанием фолиевой кислоты отличаются также молочные продукты и сыр твёрдых сортов, картофель, яйца, лук, морковь, горошек, персики, капуста, жирные сорта рыбы.
Но далеко не у всех фолиевая кислота, получаемая из пищи, в нужном количестве синтезируется в организме — такое, во-первых, возможно лишь при полном отсутствии нарушений в микрофлоре кишечника, а во-вторых, при беременности потребность в веществе значительно повышена, и из одних только продуктов получить нужную суточную дозу витамина В9 физически нереально.
Гораздо эффективней сочетать правильный рацион питания при беременности с употреблением фолиевой кислоты в таблетках.